כבד | HIV ואני

הכבד

בעל תפקיד חיוני בפירוק תרופות ה-HIV בגוף

HIV והכבד

 

מה עליי לדעת?

מה עליי לדעת?

גיל, אורח חיים ותנאים אחרים יכולים להשפיע על בריאות הכבד אם הנכם אנשים החיים עם  HIV או  לא, אך יש מספר נוסף של גורמים שיכולים לפגוע בתפקודי הכבד אשר אנשים החיים עם  HIV צריכים להיות מודעים להם. בינהם :

  • נשאות HIV ללא טיפול
  • נטילת סוגים מסוימים של תרופות HIV לטווח ארוך
  • דלקת כבד נגיפית (בעיקר הפטיטיס B או C)- יכולה להתדרדר בצורה מהירה יותר בקרב אנשים החיים עם HIV

 

מה עוד עליי לדעת?

מחלת הכבד השומני שאינה כתוצאה מאלכוהול (NAFLD) הופכת לנפוצה יותר  בקרב אנשים החיים עם  HIV, כתוצאה משימוש ארוך טווח בחלק מהתרופות לטיפול ב- HIV.

שאלו את הצוות הרפואי המטפל בכם מתי מומלץ להתחיל את הטיפול ב-HIV או אם יש צורך לבחון את התרופות שאתם נוטלים. כמו כן, שאלו לגבי בדיקות דם שגרתיות  המצביעות על תפקודי הכבד.

 

מידע נוסף על מחלות כבד

מידע נוסף על מחלות כבד

לכבד יש תפקיד מרכזי בדרך שבה הגוף פועל, הוא מסייע:

  • להפוך חומרי מזון מהאוכל ומהשתייה לכימיקלים אשר מספקים לגוף שלנו אנרגיה
  • להיפטר מהפסולת, לנקות את הדם מכימיקלים בלתי רצויים העלולים לפגוע בגוף
  • לפרק תרופות, כולל תרופות לטיפול ב- HIV

 ככל שהכבד צריך לפרק יותר תרופות או רעלנים (לדוגמה אלכוהול) כך הוא נמצא תחת מאמץ גדול יותר

ככל שאנחנו מזדקנים, היכולת של הכבד לפרק מזון ולפנות כימיקלים לא רצויים מופחתת,  דבר העלול להוביל למספר בעיות

מה זאת מחלת כבד?

מחלת כבד זה מושג רחב הבא לתאר בעיות רבות המשפיעות על הכבד וגורמות לו להיות פחות פעיל. בין בעיות אלה ניתן למצוא:

  • דלקת כבד נגיפית A- קיים חיסון המונע הידבקות במחלה
  • דלקת כבד נגיפית B- קיים חיסון המונע הידבקות במחלה
  • דלקת כבד נגיפית C- לא קיים חיסון אבל קיימים טיפולים שבעזרתם ניתן לרפא את המחלה
  • מחלות כבד הקשורות לאלכוהול- מחלות אלו נגרמות בשל שתיית כמות גדולה מדי של אלכוהול. הטיפול במחלה כולל גמילה ולעיתים המלצה לתמיכה פסיכולוגית 
  • מחלת הכבד השומני שאינה כתוצאה מאלכוהול (NAFLD). זהו שם כללי למספר מצבים אשר נגרמים בשל שומן המצטבר בכבד. מחלת הכבד השומני שאינה כתוצאה מאלכוהול נפוצה בקרב אנשים עם משקל יתר או הסובלים מסכרת והיא נפוצה גם בקרב אנשים החיים עם HIV. הטיפול כולל הרגלי תזונה ואורח חיים בריא
  • סטאטוהפטיטיס שאינה כתוצאה מאלכוהול (NASH)- דרגה חמורה יותר של מחלת הכבד השומני שאינה כתוצאה מאלכוהול (NAFLD)
האם HIV יכול לגרום למחלות כבד?

האם HIV יכול לגרום למחלות כבד?

רבים מהאנשים החיים עם  HIV  אינם סובלים מבעיות בכבד. לעומת זאת, אם אתם נשאי HIV ובמקביל אם נדבקתם בדלקת כבד נגיפית (הפטיטיס) B או C ו/או שותים כמות רבה של אלכוהול, הכבד שלכם נמצא תחת עומס והסיכוי לבעיות גדל.

האם אני בקבוצת סיכון?

הצוות הרפואי יכול להעריך את הסיכוי לפתח מחלת כבד. הם עשויים לנקוט בצעדים הבאים:

  • יבחנו את אורח חייכם על  מנת להעריך את מידת העומס על הכבד כמו במקרים הבאים:
    • שתיית אלכוהול מרובה 
    • שימוש בסמים ו/או סטרואידים
    •  הרגלי תזונה לא בריאים
  • יבדקו את תפקודי הכבד על ידי בדיקות דם שגרתיות
  • יבדקו נשאות לדלקת כבד נגיפית (בעיקר B או C)
  • יבדקו את התרופות שלכם (תרופות HIV וכן כל תרופה אחרת) כיוון שיש אנשים שהם נשאי HIV שאולי צריכים להפחית את כמות התרופות שהם נוטלים כדי לשמור שהכבד לא יפגע

 

ואם אתם כבר סובלים ממחלת כבד?

אחת הדרכים הטובות ביותר לשמור על הכבד שלכם היא לחיות אורח חיים בריא, אפילו אם אתם כבר סובלים ממחלת כבד. 

זה כולל:

  • שמירה על תזונה בריאה
  • לא לשתות כמות רבה של אלכוהול
  • לא להשתמש או להזריק סמים 
  • לא להשתמש בסטרואידים

דברו עם הצוות הרפואי  כדי לבדוק את כמות התרופות שאתם נוטלים. נטילת כמות גדולה של תרופות ללא מרשם ותרופות מרשם (כולל תרופות HIV) יכולה להאט את יכולת הכבד לסלק את הפסולת מהגוף. במידה וזה מתרחש, יכול להיות שתתחילו לחוש בתופעות הלוואי מהתרופות שאתם נוטלים.

הצוות הרפואי  יכול לייעץ לכם לגבי הדרכים הטובות ביותר לשמור על תפקוד הכבד. במידה ואתם חיים גם עם דלקת כבד נגיפית (הפטיטיס) B או C זה חשוב עוד יותר.

מה עליי לשאול?

מה עליי לשאול?

  • מה עליי לעשות על מנת להבטיח שאני שומר על תפקוד הכבד שלי?
  • אלו תסמינים קשורים למחלת כבד?
  • האם התרופות שאני נוטל, כולל תרופות ה-HIV, יכולות לפגוע בכבד?
  • מהי הדרך הטובה הטובה ביותר לטפל ב- HIV המלווה בזיהומים נוספים?
  • האם עלי להתחסן נגד דלקת כבד נגיפית (הפטיטיס) A או B?
  • האם צריכת האלכוהול שלי סבירה?
  • מהם הסיכונים של נשאות HIV המלווה במחלת כבד נגיפית?

9

טיפים

איך לשמור על הבריאות שלכם

  1. הימנעו ממזון שומני ושמרו על תזונה בריאה
  2. קיימו יחסי מין מוגנים ובטוחים עם קונדום
    כיוון שקיום יחסי מין ללא קונדום מגביר את הסיכויים שלכם לחלות בדלקת כבד נגיפית (הפטיטיס)
  3. יידעו את הצוות הרפואי אם אתם נוטלים סטרואידים, סמי רחוב או חומרים פסיכואקטיביים
    ובקשו סיוע כדי להפחית את השימוש או להיגמל
  1. שאלו את הצוות הרפואי על תוצאות בדיקות הדם הקשורות לתפקודי כבד
  2. התחסנו נגד דלקת כבד נגיפית (הפטיטיס) A ו-B
  3. היבדקו להימצאות דלקת כבד נגיפית (הפטיטיס) B, A, ו-C
  1. התייעצו עם הצוות הרפואי
    לגבי כל תוסף מזון או תרופה שאתם נוטלים שיכולים להכביד על תפקודי הכבד
  2. שאלו את הצוות הרפואי
    כיצד כל התרופות שאתם נוטלים, כולל תרופות ה-HIV, משפיעות על תפקודי הכבד
  3. הורידו יישומונים היכולים לסייע לכם במעקב אחר מצבכם הבריאותי
    למשל מעקב אחרי תוצאות בדיקות תפקודי כבד או ישומונים אחרים המציעים תמיכה בגמילה מאלכוהול